尿常规化验单怎么看?尿常规检查不仅能反映泌尿系统的问题,更可以看出全身各系统的代谢情况。读懂尿常规检查报告,对自身健康的管理很有帮助。尽管不同医院的尿常规报告单不一定相同,却大同小异。尿常规化验单怎么看?总的来说,检验单上的项目如果出现“+”号,在医学上称为阳性反应,意味着存在异常,需要进一步判断病因;“-”号则为阴性结果,代表正常。
1、颜色:通常正常尿液应为淡黄色,水喝多的时候更清亮,水喝少的时候会深一些。但如果出现红色、茶色、乳白色等,就必须高度重视了,有许多疾病可引起尿液颜色异常,如肿瘤、肝病、较重的泌尿系感染、乳糜尿等。尤其是老年人如果出现肉眼血尿,必须首先排除泌尿系统肿瘤,即使只有一次,也不可掉以轻心。
建议:尽快去泌尿科进一步检查
2、酸碱浓度:正常尿液应该是弱酸性的,但也可能与饮食情况有关,爱吃肉的偏低,爱吃素的偏高。总的来说,在4.6-8.0区间内可以认为是正常。而出现异常的过酸或过碱,意味着代谢出现了问题,可能是泌尿系感染、痛风或者药物影响。
建议:尽快去泌尿科检查
3、透明度:正常尿液多数是清晰透明的,不透明的话就有问题,通常会伴有颜色的改变。
建议:尽快去泌尿科进一步检查
4、亚硝酸盐:尿中亚硝酸盐含量的多少与进食食物的种类有关,出现“+”意味着尿路感染,多数是与大肠埃希菌相关。
建议:尽快去泌尿科检查
5、尿蛋白:有一些是生理性的蛋白尿,正常结果应为阴性或微量。若出现“+”多数意味着肾脏或者全身疾病引起的异常。
建议:尽快去肾内科就诊,并做24小时蛋白定量检查。
6、胆红素:胆红素多会使得尿液里泡沫增多,而此项出现“+”通常与黄疸关系紧密,可能存在急慢性肝炎、胆石症、胆道肿物、肝硬化、肝癌等隐患。
建议:到消化科咨询就诊
7、尿酮体:酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的,若标本不新鲜会出现“+”,肚子太饿了也会出现“+”,严重的糖尿病也会出现“+”。
建议:到内分泌科咨询就诊
8、尿管型:是尿蛋白形成的,正常应该是“无”或少量透明管型,出现尿管型属于不正常。可能由各种肾炎、肾病综合征导致。
建议:尽快去肾内科就诊咨询
9、尿胆原:多数阴性,但当溶血或肝细胞黄疸时会出现“+”。
建议:去消化科咨询就诊
10、尿葡萄糖:一旦出现“+”,首先要检测糖尿病,但也有部分人血糖正常而尿糖异常,医学上称为“肾性糖尿”或“应激性糖尿”。
建议:到内分泌科咨询就诊
11、尿白细胞:如果“+”或数值超过参考值,提示泌尿系感染。
建议:去泌尿科就诊
12、尿红细胞:出现“+”就是所谓的“血尿”,其原因非常多。
建议:去泌尿科就诊,尤要排除肿瘤引起血尿的可能性。
13、尿结晶:严重的痛风、黄疸、草酸结石的病人可出现尿结晶,具体原因具体分析。
建议:先去泌尿科咨询
尿常规检查项目中的尿液中蛋白、糖及酮体、镜检红细胞和白细胞等在正常情况下指标均为阴性。如果蛋白阳性,提示有患高血压、肾脏疾病的可能。如果酮体阳性,需做进一步检查。如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,须引起重视;如伴有尿频、尿急等症状,须及时治疗。
检查结果中的加号是什么意思:
在尿常规检查中,有时孕妇会发现自己的检测单中某些项目后面标有“+”的符号,有时候“+”号还不止一个。这是因为许多项目正常的检测结果为阴性,一般用-表示,而呈阳性则用“+”号表示,“+”号越多,表示超标越多。
1、孕妇尿隐血
尿隐血即血尿,又称尿潜血。血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。
尿隐血的原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
血尿可以从其是否伴有其他症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性;血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石;如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石;如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等多见。
血尿患者须卧床休息,尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。应用止血药物,还可合用维生素C。慎用导致血尿的药物,尤其是有肾脏病的患者。血尿由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去专科医院检查确诊,早期治疗。
2、孕妇尿常规白细胞偏高
尿常规中不应该出现白细胞,红细胞,蛋白等物质,如果出现白细胞,提示有尿路感染的情况,正常人的晨尿中,可能还有极少量的白细胞,这个基本上属于正常现象。如果有增多的表现,说明有炎症。
建议孕妇及时就医,尿中有白细胞说明有尿路感染的情况,但具体的位置还无法确定,一般来说,有尿路刺激征的属于下尿路感染,比如尿道炎,膀胱炎;无尿路刺激征或者有腰痛的,可能是上尿路感染。总之,需要积极治疗,防止疾病反复。
3、孕妇尿蛋白
正常尿液里含有微量蛋白质,检查呈阴性;当尿液里蛋白质的含量达到一定值时,检查结果呈阳性。蛋白质含量呈阳性的尿就叫蛋白尿。孕妇排出这样的尿就叫孕妇蛋白尿。
正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。在孕妇身体健康的情况下,在怀孕后,其肾脏会发生一些正常的变化,如长度增加、重量增加等。同时,孕妇的肾小球滤过率也会增加,因此蛋白的滤出也随之增加,24小时蛋白尿定量可达300-500mg,发生率约为20%。孕期脊柱前凸,肝脏压迫下腔静脉以致肾静
脉压升高,加上增大的子宫压迫肾静脉,是孕期生理性蛋白尿的原因,采取侧卧位往往使尿蛋白减少。
因此,孕妇如果在怀孕时没有肾脏疾病,出现孕妇蛋白尿是正常的,不必担心。
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